Clomid - en beprövad läkemedel för behandling av infertilitet

Clomid for Fertility - Clomifene fertility and ovulation stimulator - online doctor (Februari 2019).

Anonim

Vad är klomifen?

Clomiphen eller Clomid är ett läkemedel som stimulerar äggstockarna till mogna oocyter. Förtäring är en väl beprövad, effektiv behandling och det mest använda fertilitetsläkemedlet.

Vem kan dra nytta av det?

Kvinnor som ovulerat oregelbundet eller aldrig, och de med polycystiska äggstockar eller polycystiskt ovariesyndrom. Clomifen används även vid oförklarlig infertilitet (NCCWCH 2004: 58).

Hur fungerar det?

Den aktiva beståndsdelen i Clomifene är Clomifen Citrate, ett antiöstrogenläkemedel som tas i pillerform. Det fungerar genom att höja nivån på två hormoner, som å ena sidan stimulerar äggstockarna och å andra sidan orsaka utsläpp av ett ägg.

Först orsakar det din hypofysen att producera mer av hormonet som mognar follikeln (follikelstimulerande hormon eller FSH. Uppmanas Detta äggstockarna för att ge ett antal ägg. När hårsäckarna är mogna, är din hypofysen luteiniserande hormon (LH) gratis. Detta signalerar dina äggstockar att det är dags att släppa ett moget ägg från dess follicle och skicka det till en av dina äggledare (ägglossning eller ägglossning). Detta är ägglossning.

Hur lång tid tar behandling?

du börjar ta klomifen från tredje till femte dagen i menstruationscykeln (efter påbörjad menstruation) och fortsätta behandlingen under cirka fem dagar. vanligtvis har fem till sex dagar efter den sista pillret Ägglossning Din läkare kommer att använda ultraljud för att hjälpa dig att avgöra om dina äggstockar förbereder en follikel, hur många folliklar det finns är och vilken grad av mognad de har.

De flesta kvinnor går igenom maximalt tre till sex drogcykler: Det kan ta en till två månaders medicinering för att påbörja regelbunden ägglossning. Om du tar det efter sex månader visar det sig misslyckat, kommer din läkare säkert att börja diskutera andra alternativ med dig.

Om du har polycystisk äggstocksvätska, kan denna behandling inte hjälpa dig, eftersom 15 till 40 procent av kvinnor med PCOS är resistenta mot klomifen (Beck et al 2005). Detta är vanligare hos kvinnor som har ett BMI (kroppsmassindex) större än 25.Även en blygsam viktminskning på cirka fem procent av din kroppsvikt kan bidra till att förbättra dina chanser att ägglossa.

Om du har en insulinresistens har upptäckts, kommer din läkare förmodligen förskriva anti-diabetiska läkemedel metformin. Metformin kan hjälpa reaktion på klomifen och öka chanserna att få en ägglossning och bli gravid (NCCWCH 2004: 58-9).

Av vilken anledning kan Clomifene fortfarande förskrivas?

Du kan också ta klomifen (och andra fertilitetsläkemedel) innan de genomgick fertilitetsbehandling, såsom en in-vitro-fertilisering (IVF) för att stimulera produktionen av flera ägg för detta förfarande. kan klomifen män med en viss hormonell obalans hjälp som kommer med ett lågt spermieantal, dålig spermiekvalitet eller rörlighet (förmågan av sperma för att flytta).

Finns det några biverkningar?

fertilitet droger kan ha en hel rad mindre biverkningar såsom humörsvängningar, en lätt svullnad av äggstockarna, buksmärtor, ömma bröst, sömnlöshet, illamående och kräkningar, suddig syn, huvudvärk, trötthet, irritabilitet, depression, viktökning och i sällsynta fall Cystor på äggstocken.

Det kan också vara orsaken till att ditt livmoderhalsslim blir torrare.

Enligt en studie i mitten av 90-talet tror att risken för äggstockscancer under senare år ökat med mer än sex behandlingscykler (Rossing et al 1994). Senare studier kunde inte hitta en stark länk mellan fertilitetsdroger och äggstockscancer. Resultaten indikerar att risken i sig ökar med infertilitetsproblemet och inte av fertilitetsläkemedlet som det behandlas med (Ness et al 2002, Brinton et al 2004, Rossing et al 2004).

kvinnor som tar klomifen med andra fertilitetsläkemedel såsom humant menopaus gonadotropin (hMG, även kallad menotropin), ibland utveckla äggstocks Hyperstimulationssynddrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67), men sällan med enbart klomifen händer (Beck et al 2005). Det är förmodligen ett allvarligt tillstånd, som också indikeras av viktökning och en känsla av fullhet - orsakad av vätskeansamling i bukhålan och äggstock. OHSS uppstår när du reagerar för väl för drogerna och producerar för många ägg. Vanligtvis görs detta av sig själv. Du bör dock vara under din doktors överinseende. Men i mycket sällsynta fall kan OHSS också vara livshotande.

Vilka är chanserna för framgång?

De flesta par är intresserade av två resultatstatistik: graden av ägglossning och graviditet.Fertilitetsläkemedel är ganska framgångsrika i att stimulera ägglossning: Cirka 70 procent av kvinnorna har ägglossning, de flesta av dem inom de första tre månaderna av behandlingen (NCCWCH 2004: 57). Och 15 till 50 procent av dessa kvinnor blir gravida (Beck et al 2005; NCCWCH 2004: 57).

Det breda utbudet av framgångsrika beror på alla andra faktorer som påverkar graviditeten som den punkt i cykeln när man har sex, din ålder och vikt, hastighet och mobilitet av sperma från din partners.

Finns det några andra aspekter?

Det finns en teori om att läkemedlets antiöstrogeneffekt gör missfall hos kvinnor mer troligt. En studie rapporterade missfall av 13-25 procent, men påpekade också att denna takt liknade paret utan fertilitetsbehandling (Kousta et al 1997). Det finns lite bra bevis på graden av levande födslar med användning av fertilitetsmedicin som klomifen.

Medicin som stimulerar ägglossning kan orsaka att mer än ett ägg frisätts, vilket ökar risken för multipelgraviditet (NCCWCH 2004: 57-8). Kvinnor som tar klomifen har ungefär en sju procent chans att få tvillingar och en av fem procent trefald (Wolf 2000).

Vill du prata med andra om fertilitetsdroger? Gå sedan till vårt samhälle.

Vår expert: Dr. med. Robert Fischer från Fertility Center Hamburg. Han är en gynekolog som specialiserat sig på gynekologisk endokrinologi och reproduktiv medicin, i synnerhet assisterad reproduktion.

Källor

Beck JI, Boothroyd C, Proctor M, Farquhar C, Hughes E. 2005. Orala antiöstrogener och medicinska hjälpmedel för subfertilitet förknippas med anovulation. Cochrane Database of Systematic Reviews . Utgåva 1. Art. : CD002249. www. MRW. inter vetenskap. wiley. com [maj 2007]

Brinton LA, Lamb EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Risk för äggstockscancer efter användning av ägglossningsstimulerande läkemedel. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.

Kousta E, White DM, Franks S. 1997. Modern användning av klomifencitrat vid induktion av ägglossning. Uppdatering för mänsklig reproduktion 3 (4): 359-65.

NCCWCH. 2004. Fertilitet: bedömning och behandling för personer med fertilitetsproblem - fullständig riktlinje. Nationellt samarbetscenter för kvinnors och barns hälsa. London: RCOG Press. www. RCOG. org. uk [PDF 1. 24MB; August 2009]

Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjaer SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetsmedicin och äggstockscancer: en samlad analys av fallkontrollstudier. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.

Rossing MA, Daling JR, White NS, Moore DE, Self SG.1994. Ovarian tumörer i en kohort av infertila kvinnor. N Engl J Med . 331 (12): 771-6.

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En fallkontrollstudie av äggstockscancer i relation till infertilitet och användning av ägglossningsinducerande läkemedel. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.

Wolf LJ. 2000. Övulationsinduktion. Klinisk obstetri och gynekologi 43 (4): 902-15.

Visa källor Dölj källor

Populära Inlägg

Rekommenderas 2019

Är barnet ett år gammalt?  Det är dags att byta kost
Barnhälsa

Är barnet ett år gammalt? Det är dags att byta kost

När barnet är ett år gammal bör vårdande föräldrar göra vissa ändringar i barnets meny. Introduktion av nya produkter bör vara extremt försiktig, eftersom det fortfarande finns risk för en allergisk reaktion. Du har redan introducerat barnet till många produkter från "vuxna" -bordet, men barnens kropp växer och kräver mer energi. Ungefärlig dag
Läs Mer
Vad du behöver ta till sjukhuset
Graviditet och förlossning

Vad du behöver ta till sjukhuset

Avgifter till sjukhuset är viktigt att börja från graviditetens andra trimester. Du kan förbereda allt på förhand och lägga det i en separat väska, eller bara veta var saker finns, så att du kan ta dem och lägga dem i väskan när som helst. Sammantaget har sjukhuset olika regler, och en typisk uppsättning saker kan helt enkelt inte existera. Därför måst
Läs Mer
Varför ett barn är rädd för mörkret
andra

Varför ett barn är rädd för mörkret

Vid en ålder av 3-4 år är den vanligaste rädslan bland barnen rädsla för mörkret . Barnet är rädd för att vara kvar i ett mörkt rum ensamt, han är rädd av mörka hörn och nischer. Ibland kan barnet inte ens förklara orsaken till hans rädsla. Vårdande föräldrar ska hjälpa honom att hantera detta problem. Rädslan hos barn bö
Läs Mer
Initialt för babykläder
Bebis

Initialt för babykläder

5 till 8 Organ (Gr. 56/62) 5 till 8 bodies med eller utan ärmar, med eller utan fot (Gr. 56/62) och / eller 5 till 8 kombinationer av jacka och byxor, med eller utan (Gr. 56/62) fot 5 till 8 skjortor, skjortor eller små tröjor 2 till 6 par av nyfödda strumpor (bomull och / eller ull) om så är nödvändigt.
Läs Mer
Hur man bestämmer om ett barn är redo för skolan
Barnutveckling

Hur man bestämmer om ett barn är redo för skolan

Många föräldrar tror att om deras barn redan vet hur man läser och skriver betyder det att han är helt redo för skolan . Det är faktiskt inte helt sant. Varje barn är individuellt, det är möjligt att avgöra om ett visst barn är redo för skolan med flera tecken. instruktion 1 Innan du skickar ditt barn till första klass, bedöma deras fysiska kondition och hälsotillstånd. Skolan innebär
Läs Mer
Vad matar ett barn om 10 månader
andra

Vad matar ett barn om 10 månader

Många unga mödrar märker att så snart smulorna är ett halvt år börjar mängden mjölk minska. Helst bör du försöka förlänga amning upp till ett år, men om barnet inte äter tillräckligt, behöver du expandera kosten. Funktioner som matar ett barn om 10 månader Så är barnet 10 månader gammalt och omedelbart uppstår frågan: "Hur matar han?". Om en kvinna ha
Läs Mer
Hur man lär ett barn att läsa stavelser hemma
Utbildning och träning baby

Hur man lär ett barn att läsa stavelser hemma

Ofta vill föräldrar lära barn att läsa stavelser hemma redan innan de går i skolan. Att lära sig att läsa kan vara en allvarlig utmaning för ett barn, så denna process bör ske i steg. instruktion 1 Bestäm i vilken ålder du vill lära ditt barn att läsa genom stavelser hemma. Det är bäst att börja vid 4-5 års ålder, när barnet kan tala flytande och omedvetet kallar de flesta ord han känner till. Dessutom rekommende
Läs Mer
Följt gravid cravings har
Graviditet

Följt gravid cravings har

Vad utlöser hos gravida cravings ifrån? En undersökning av vår systersajt i USA har visat att äkta vårdande män går förmodligen ut i kväll för sin gravida fru att få glass - men ingen pickles. Kvinnorna tillfrågades om sina önskningar i graviditeten, gav 40 procent ""något sött"" in. En tredjedel av kvinnorna valde salta snacks.
Läs Mer