Clomid - en beprövad läkemedel för behandling av infertilitet

Clomid for Fertility - Clomifene fertility and ovulation stimulator - online doctor (Maj 2019).

Anonim

Vad är klomifen?

Clomiphen eller Clomid är ett läkemedel som stimulerar äggstockarna till mogna oocyter. Förtäring är en väl beprövad, effektiv behandling och det mest använda fertilitetsläkemedlet.

Vem kan dra nytta av det?

Kvinnor som ovulerat oregelbundet eller aldrig, och de med polycystiska äggstockar eller polycystiskt ovariesyndrom. Clomifen används även vid oförklarlig infertilitet (NCCWCH 2004: 58).

Hur fungerar det?

Den aktiva beståndsdelen i Clomifene är Clomifen Citrate, ett antiöstrogenläkemedel som tas i pillerform. Det fungerar genom att höja nivån på två hormoner, som å ena sidan stimulerar äggstockarna och å andra sidan orsaka utsläpp av ett ägg.

Först orsakar det din hypofysen att producera mer av hormonet som mognar follikeln (follikelstimulerande hormon eller FSH. Uppmanas Detta äggstockarna för att ge ett antal ägg. När hårsäckarna är mogna, är din hypofysen luteiniserande hormon (LH) gratis. Detta signalerar dina äggstockar att det är dags att släppa ett moget ägg från dess follicle och skicka det till en av dina äggledare (ägglossning eller ägglossning). Detta är ägglossning.

Hur lång tid tar behandling?

du börjar ta klomifen från tredje till femte dagen i menstruationscykeln (efter påbörjad menstruation) och fortsätta behandlingen under cirka fem dagar. vanligtvis har fem till sex dagar efter den sista pillret Ägglossning Din läkare kommer att använda ultraljud för att hjälpa dig att avgöra om dina äggstockar förbereder en follikel, hur många folliklar det finns är och vilken grad av mognad de har.

De flesta kvinnor går igenom maximalt tre till sex drogcykler: Det kan ta en till två månaders medicinering för att påbörja regelbunden ägglossning. Om du tar det efter sex månader visar det sig misslyckat, kommer din läkare säkert att börja diskutera andra alternativ med dig.

Om du har polycystisk äggstocksvätska, kan denna behandling inte hjälpa dig, eftersom 15 till 40 procent av kvinnor med PCOS är resistenta mot klomifen (Beck et al 2005). Detta är vanligare hos kvinnor som har ett BMI (kroppsmassindex) större än 25.Även en blygsam viktminskning på cirka fem procent av din kroppsvikt kan bidra till att förbättra dina chanser att ägglossa.

Om du har en insulinresistens har upptäckts, kommer din läkare förmodligen förskriva anti-diabetiska läkemedel metformin. Metformin kan hjälpa reaktion på klomifen och öka chanserna att få en ägglossning och bli gravid (NCCWCH 2004: 58-9).

Av vilken anledning kan Clomifene fortfarande förskrivas?

Du kan också ta klomifen (och andra fertilitetsläkemedel) innan de genomgick fertilitetsbehandling, såsom en in-vitro-fertilisering (IVF) för att stimulera produktionen av flera ägg för detta förfarande. kan klomifen män med en viss hormonell obalans hjälp som kommer med ett lågt spermieantal, dålig spermiekvalitet eller rörlighet (förmågan av sperma för att flytta).

Finns det några biverkningar?

fertilitet droger kan ha en hel rad mindre biverkningar såsom humörsvängningar, en lätt svullnad av äggstockarna, buksmärtor, ömma bröst, sömnlöshet, illamående och kräkningar, suddig syn, huvudvärk, trötthet, irritabilitet, depression, viktökning och i sällsynta fall Cystor på äggstocken.

Det kan också vara orsaken till att ditt livmoderhalsslim blir torrare.

Enligt en studie i mitten av 90-talet tror att risken för äggstockscancer under senare år ökat med mer än sex behandlingscykler (Rossing et al 1994). Senare studier kunde inte hitta en stark länk mellan fertilitetsdroger och äggstockscancer. Resultaten indikerar att risken i sig ökar med infertilitetsproblemet och inte av fertilitetsläkemedlet som det behandlas med (Ness et al 2002, Brinton et al 2004, Rossing et al 2004).

kvinnor som tar klomifen med andra fertilitetsläkemedel såsom humant menopaus gonadotropin (hMG, även kallad menotropin), ibland utveckla äggstocks Hyperstimulationssynddrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67), men sällan med enbart klomifen händer (Beck et al 2005). Det är förmodligen ett allvarligt tillstånd, som också indikeras av viktökning och en känsla av fullhet - orsakad av vätskeansamling i bukhålan och äggstock. OHSS uppstår när du reagerar för väl för drogerna och producerar för många ägg. Vanligtvis görs detta av sig själv. Du bör dock vara under din doktors överinseende. Men i mycket sällsynta fall kan OHSS också vara livshotande.

Vilka är chanserna för framgång?

De flesta par är intresserade av två resultatstatistik: graden av ägglossning och graviditet.Fertilitetsläkemedel är ganska framgångsrika i att stimulera ägglossning: Cirka 70 procent av kvinnorna har ägglossning, de flesta av dem inom de första tre månaderna av behandlingen (NCCWCH 2004: 57). Och 15 till 50 procent av dessa kvinnor blir gravida (Beck et al 2005; NCCWCH 2004: 57).

Det breda utbudet av framgångsrika beror på alla andra faktorer som påverkar graviditeten som den punkt i cykeln när man har sex, din ålder och vikt, hastighet och mobilitet av sperma från din partners.

Finns det några andra aspekter?

Det finns en teori om att läkemedlets antiöstrogeneffekt gör missfall hos kvinnor mer troligt. En studie rapporterade missfall av 13-25 procent, men påpekade också att denna takt liknade paret utan fertilitetsbehandling (Kousta et al 1997). Det finns lite bra bevis på graden av levande födslar med användning av fertilitetsmedicin som klomifen.

Medicin som stimulerar ägglossning kan orsaka att mer än ett ägg frisätts, vilket ökar risken för multipelgraviditet (NCCWCH 2004: 57-8). Kvinnor som tar klomifen har ungefär en sju procent chans att få tvillingar och en av fem procent trefald (Wolf 2000).

Vill du prata med andra om fertilitetsdroger? Gå sedan till vårt samhälle.

Vår expert: Dr. med. Robert Fischer från Fertility Center Hamburg. Han är en gynekolog som specialiserat sig på gynekologisk endokrinologi och reproduktiv medicin, i synnerhet assisterad reproduktion.

Källor

Beck JI, Boothroyd C, Proctor M, Farquhar C, Hughes E. 2005. Orala antiöstrogener och medicinska hjälpmedel för subfertilitet förknippas med anovulation. Cochrane Database of Systematic Reviews . Utgåva 1. Art. : CD002249. www. MRW. inter vetenskap. wiley. com [maj 2007]

Brinton LA, Lamb EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Risk för äggstockscancer efter användning av ägglossningsstimulerande läkemedel. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.

Kousta E, White DM, Franks S. 1997. Modern användning av klomifencitrat vid induktion av ägglossning. Uppdatering för mänsklig reproduktion 3 (4): 359-65.

NCCWCH. 2004. Fertilitet: bedömning och behandling för personer med fertilitetsproblem - fullständig riktlinje. Nationellt samarbetscenter för kvinnors och barns hälsa. London: RCOG Press. www. RCOG. org. uk [PDF 1. 24MB; August 2009]

Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjaer SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetsmedicin och äggstockscancer: en samlad analys av fallkontrollstudier. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.

Rossing MA, Daling JR, White NS, Moore DE, Self SG.1994. Ovarian tumörer i en kohort av infertila kvinnor. N Engl J Med . 331 (12): 771-6.

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En fallkontrollstudie av äggstockscancer i relation till infertilitet och användning av ägglossningsinducerande läkemedel. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.

Wolf LJ. 2000. Övulationsinduktion. Klinisk obstetri och gynekologi 43 (4): 902-15.

Visa källor Dölj källor

Populära Inlägg

Rekommenderas 2019

Hur man räddar en älskad från obsessiva vänner
andra

Hur man räddar en älskad från obsessiva vänner

Vänner av den älskade vill inte minska sin närvaro i hans väns liv, trots att han hade en halv. Att göra de gamla vanorna ger upp är svårt, men det måste göras. Det viktigaste i denna verksamhet är takt och delikatess. Vänner av den älskade ständigt ringa, kom utan varning för att besöka, namnet är någonstans. De förstår inte
Läs Mer
Vilken storlek häl kan bäras av barn
andra

Vilken storlek häl kan bäras av barn

Flickor och pojkar är alltid glada för ögat när de är snygga och snygga klädda. Men stil betyder inte alltid att kroppen är till nytta. Detta gäller särskilt för skor och häl storlek. Därför är det nödvändigt att ta reda på vad som ska vara dess storlek. Heel heels är olika Faktum är att läkare rekommenderar en liten storlek häl för barn. Både tjejer och pojk
Läs Mer
Hur man får ett möte med en berömd psykisk
andra

Hur man får ett möte med en berömd psykisk

Det finns alltid ett problem för alla, men man löser dem på egen hand, och den andra vänder sig till någon för hjälp. När svårigheter uppstår i en persons liv, som han associerar med något oförklarligt, och dessa fenomen har en negativ inverkan inte bara på sig själv utan också på sina nära och kära, går han till psykik. Hur kommer man ti
Läs Mer
Hur kan jag anmäla mig till trädgården
Barnutveckling

Hur kan jag anmäla mig till trädgården

För att anmäla ett barn i dagis måste du sätta honom i förväg på förhand. För att göra detta måste du ha ett barns födelsebevis och några andra dokument. Hur man ser till ett barns plats i dagis För närvarande är det i de flesta ryska städer en viss brist på platser i daghem. För att barnet ska gå till dagis i tid måste det vara registrerat i förväg på listan över barn som kommer att behöva delta i stadsskolor inom en snar framtid. I vissa lokaliteter är k
Läs Mer
Är det möjligt att mata barnet varje dag med frukt
Barnhälsa

Är det möjligt att mata barnet varje dag med frukt

Frågan om näring - en av nyckeln till att höja ett barn. Inte bara att barnets hälsa beror direkt på lösningen av detta problem, det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att personlighetens vanor bildas i barndomen. Fruktkomposition Först måste du räkna ut vad frukterna är gjorda av. Du kan bekan
Läs Mer
Hur kan du hjälpa barn prata
Barnomsorg

Hur kan du hjälpa barn prata

Varför börjar några barn att göra ljud om fem månader och andra mycket senare. Hur man hjälper prata med barnet. Det är möjligt att börja förbättra barnets intellektuella förmågor och tal när han fortfarande är i spädbarn. Även om den nyfödda fortfarande är ganska liten och ännu inte gör ljud, är det möjligt att förstå vad han kan göra i den första månaden i sitt liv. För att göra detta måste d
Läs Mer
Hur man lär ett barns uppmärksamhet
Barnutveckling

Hur man lär ett barns uppmärksamhet

Mindfulness är en av de viktigaste indikatorerna på ett barns uppfattning om information. Det är direkt relaterat till minnet. Nivån avspeglas i barnens resultat, både i dagis och bakom skolbänken, och även i idrottsutbildning. instruktion 1 Barnets utveckling måste vara förlovad från födseln. Och utvec
Läs Mer
Hur skyddar du ditt barn mot mardrömmar
Barnhälsa

Hur skyddar du ditt barn mot mardrömmar

Mardrömmar besöker både vuxna och barn från tid till annan. I medvetande, vuxen ålder, lämnar de nästan inga konsekvenser, men i barndomen kan de påverka mentala och psykologiska tillstånd. Små barn efter mardrömmar är rädda för att somna, vilket ger en sömnlös natt för sig själva och deras föräldrar. Orsaker till mardr
Läs Mer